Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Адир ЗдравСити | Геологов ул, 13А, Корфовский рп, Хабаровский р-н, Хабаровский край | 10:00-20:00 Пн-Пт | 2 756 ₽ |
Альта ЗдравСити | Ленина ул, 40, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-22:00 Пн-Сб, 10:00-21:00 Вс | 2 756 ₽ |
Альфа ЗдравСити | Кубяка ул, 11, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 2 756 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Октябрьская ул, Гаровка-1 с, Хабаровский р-н, Хабаровский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Аптека на Союзной ЗдравСити | Союзная ул, 8, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Аптекарь ЗдравСити | Владивостокская ул, 24, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Арника ЗдравСити | Киевская ул, 1, Советская Гавань, Хабаровский край | Круглосуточно | 2 756 ₽ |
Артдент ЗдравСити | Центральная ул, 31, Ракитное с, Хабаровский р-н, Хабаровский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Биолек Оплата только наличными ЗдравСити | Ульяновская ул, 166, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Вивея ЗдравСити | Запарина ул, 83, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб, 10:00-17:00 Вс | 2 756 ₽ |
Вита ЗдравСити | Суворова ул, 25, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Виталайн ЗдравСити | Волочаевская ул, 85, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Городская Аптека ЗдравСити | Ленина ул, 22, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Городская аптека ЗдравСити | 60-Летия Октября пр, 124, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
ДФК Аптека - Оптика ЗдравСити | Морозова Павла Леонтьевича ул, 92А, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
ДФК Аптека -оптика ЗдравСити | Рабочий Городок ул, 6, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Дальфарма ЗдравСити | Донской пер, 5, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |
Диоген ЗдравСити | Стрельникова ул, 27, Северный мкр, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-23:00 Пн-Сб, 09:00-23:00 Вс | 2 756 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | Коммунистическая ул, 56Г, Вяземский, Вяземский р-н, Хабаровский край | 08:30-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 2 756 ₽ |
Здравия ЗдравСити | Комсомольская ул, 43, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 756 ₽ |