Капли - 1 мл:
5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
Капли глазные в виде прозрачного раствора от бесцветного до светлого коричневато-желтого цвета.
Фенилэфрин - неселективный α-адреномиметик. При инсталляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β1-адренорецепторы. Обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотронпое действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин - после однократного закапывания и сохраняется в течение 4-6 ч. Мидриаз, вызываемый фепилэфрином, не сопровождается циклоплегией. Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются. Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление.
Тропикамид - м-холиноблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич. аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте.
Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1 часа и нормализуется через 6 часов.
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов.
Тропикамид легко проникает в ткани глаза и быстро всасывается в.кровоток. При использовании модифицированного радиорецепторного анализа, нижний предел определения тропикамида в плазме составлял менее 240 нг/мл, диапазон определения — 240 нг/мл - 10 нг/мл. Средняя максимальная концентрация в плазме на пятой минуте после введения составляла 2.8±1.7 нг/мл. На 60-й минуге концентрация тропикамида в плазме составляла 0.46±0.51 нг/мл, а на 120-й — ниже 240 нг/мл.
Применяется в качестве мидриатического средства:
Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в коньюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капле за 15-30 минут до процедуры или операции.
Противопоказано при беременности и лактации.
Применение у детей
Противопоказано детям до 18 лет.
С осторожностью: сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).
Местное:
Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, аллергические реакции, высвобождение пигмента в водянистую влагу ,с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко - реактивный миоз на следующий день после применения (повторные инсталляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).
Системное:
Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, брадикардия,.тахикардия и аритмия, повышение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса ЖКТ и перистальтики, ведущее к запору. Иногда рвота и головокружение
У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.
Симптомы (в случае случайного приема препарата внутрь): сухость кожи и слизистых оболочек, гипертермия, тахикардия, мидриаз; ажитация, судороги, кома, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; в качестве антидота, физостигмин (0,03 мг/кг внутривенно медленно), бензодиазепины; для устранения гипертермии - холодные компрессы. Для купирования системного действия фенилэфрина - α-адреноблокаторы (5-10 мг фентоламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).
При назначении β-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.
Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.
Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение трех недель после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.
Вазопрессорное действие адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами; метилдопой и м-холиноблокаторами.
Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриаз.
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка через 30-45 мин после инсталляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частицы пигмента из пигментного слоя радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита или с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.
Консерванты, содержащиеся в препарате, могут абсорбироваться мягкими контактными линзами. Препарат может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.
Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 мин после закапывания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После использования препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому использование препарата не рекомендуется при вождении транспортных средств и при занятии другими потенциально опасными, видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Адир ЗдравСити | Геологов ул, 13А, Корфовский рп, Хабаровский р-н, Хабаровский край | 10:00-20:00 Пн-Пт | 901 ₽ |
Альта ЗдравСити | Ленина ул, 40, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-22:00 Пн-Сб, 10:00-21:00 Вс | 901 ₽ |
Альфа ЗдравСити | Кубяка ул, 11, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 901 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Строителей ул, 31, Солнечный рп, Солнечный р-н, Хабаровский край | Круглосуточно | 901 ₽ |
Аптека Здоровье ЗдравСити | Коммунистическая ул, 56Г, Вяземский р-н, Вяземский, Хабаровский край | 08:30-20:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Аптека на Союзной ЗдравСити | Союзная ул, 8, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Аптекарь ЗдравСити | Владивостокская ул, 24, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Арника ЗдравСити | Киевская ул, 1, Советская Гавань, Хабаровский край | Круглосуточно | 901 ₽ |
Артдент ЗдравСити | Центральная ул, 31, Ракитное с, Хабаровский р-н, Хабаровский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Биолек Оплата только наличными ЗдравСити | Ульяновская ул, 166, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Бьюти Аптека ЗдравСити | Матвеевское ш, 28, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-18:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Вивея ЗдравСити | Запарина ул, 83, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб, 10:00-17:00 Вс | 901 ₽ |
Винница ЗдравСити | Киевская ул, 6, Новый Ургал рп, Верхнебуреинский р-н, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Городская аптека ЗдравСити | 60-Летия Октября пр, 124, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
ДФК Аптека - Оптика ЗдравСити | Морозова Павла Леонтьевича ул, 92А, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
ДФК Аптека -оптика ЗдравСити | Рабочий Городок ул, 6, Хабаровск, Хабаровский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Дальфарма ЗдравСити | Донской пер, 5, Хабаровск, Хабаровский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Для Вас ЗдравСити | Комсомольский пр, 13, Амурск, Хабаровский край | 08:00-23:00 Пн-Вс | 901 ₽ |
Для вас ЗдравСити | Мира пр, 5, Амурск, Хабаровский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб, 09:00-19:00 Вс | 901 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | ХАБАРОВСК, Центральная, д. 9 | 10:00-18:00 Пн-Вс | 901 ₽ |